宝宝咳嗽怎么办-产后恢复

　　咳嗽是一种常见的呼吸道疾病症状，婴幼儿稍不注意就有可能引发咳嗽。宝宝在咳嗽时会非常痛苦，甚至夜不能寐。然而，家长也不必过分担忧，只要尽早发现病因，对症治疗，再加上护理适当，宝宝就会慢慢恢复了。本期专题将会带您正确认识宝宝咳嗽是怎么一回事，并告诉您如何治疗和护理咳嗽患儿。

52IJ母婴教育育儿知识配图

　　一、正确认识小儿咳嗽

　　什么是小儿咳嗽

　　咳嗽是一种常见的呼吸道疾病症状，是人体清除堵塞气管的外来物质的一种保护性生理反射。机体通过咳嗽清除呼吸道的灰尘、微生物及异物，把呼吸道中的“垃圾”清理出来，使其保持通畅。咳嗽的同时，也有咳痰。痰就是含有细菌、病毒的“垃圾”，痰在排出的同时也能将细菌、病毒排出体外，有利于疾病的恢复。

　　但长期咳嗽会导致呼吸道充血、水肿，同时使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，这时的咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了，而应该积极止咳。咳嗽即使是保护性的，但咳嗽剧烈，影响睡眠和进食，也需要治疗。止咳药物治疗不是简单的服用止咳药，要分析咳嗽的病因，针对治疗，才会收到好的效果。

　　常见并发症

　　根据原发病不同，咳嗽可伴随发热、胸痛、气喘、紫绀、咯血、呕吐、腹痛、面部出血点等症状。

　　常见下列疾病：呼吸道感染;先天性心脏病，心功能不全;呼吸道受压及物理性阻塞;吸入刺激性气体;变态反应和自身免疫性疾病。严重者还可造成抽风。

　　二、宝宝为什么会咳嗽

　　宝宝为什么会咳嗽

　　正常情况下，咽喉和支气管内总有机体分泌的液体来保持湿度。当病原体或灰尘等异物附着于咽喉或支气管时，分泌的液体就会增加，发出冲动传入大脑咳嗽中枢，引起生理反射——咳嗽。当呼吸道有分泌物或异物时，通过咳嗽可以将它们清除掉，这对小儿是一种保护性生理功能。但是剧烈而频繁的咳嗽，不但影响小儿休息，还会给其带来痛苦。

　　婴幼儿呼吸系统和神经系统发育尚不完善，咳嗽功能不健全，而且呼吸道黏膜娇嫩。所以，小儿不但易受寒、热及细菌、病毒的侵袭容易引起咳嗽，还会因小儿喉、气管、支气管、管腔狭窄，纤毛运动弱，不能将痰有效的排出，使痰液积滞在气管内，为进一步感染创造了条件，以致炎症持久，咳嗽不止。

　　引起婴幼儿咳嗽的原因有很多，主要是急、慢性感染，如由各种病原体引起的上呼吸道感染、支气管炎、气管炎、肺炎、结核和百日咳等。某些变态反应性疾病也是引起咳嗽的常见原因，如哮喘、过敏性喉炎等。当小儿气管内异物有进入，如饭粒、瓜子、花生米等时，常突然发生剧烈的咳嗽。

　　除上述原因外，许多呼吸道外原因也可引起咳嗽，如一些先天性心脏病因肺循环充血，极易发生呼吸道感染，常有咳嗽、喘憋等现象。气温等气候因素变化刺激到咽喉和支气管也可引起咳嗽。可见，引起咳嗽的原因是多种多样的。

　　由于咳嗽的原因不同，所以咳嗽的时间长短、性质及特点也不尽相同。急性咳嗽一般数天至数周即可痊愈，如感冒、急性气管炎、肺炎等。慢性咳嗽则要数月或经久不愈，如肺结核、慢性支气管炎、气管异物等。干性咳嗽往往是干咳无痰，多见于上感、气管异物过敏及其他肺外原因引起的咳嗽。湿性咳嗽则有痰液咳出，咳声深重，多见于气管炎、肺炎等。痰液白清者，常由病毒感染或过敏因素引起;痰液黄稠者，多见于细菌感染。痉挛性、阵发性鸡鸣样咳嗽见于百日咳。咳声嘶哑如犬吠样，是喉炎的征兆。咳而无热常见于普通感冒及轻症或疾病恢复期。咳嗽并伴有发热常为急性细菌或病毒感染引起。咳嗽多在夜间及清晨加重。

　　为什么有的宝宝白天还好端端的，晚上睡觉时却在咳嗽?

　　这是由于鼻子和鼻窦的分泌物会在宝宝躺平的时候流到咽喉内，引起咽喉的瘙痒，引发新一轮的咳嗽;另一原因为支配肺部的迷走神经和交感神经的活动，白天交感神经兴奋，将咳嗽抑制住，而夜间迷走神经兴奋，支气管平滑肌收缩，腺体分泌增多，促使气道阻力增加，就发生呼吸困难、喘气以及频繁地咳嗽。这是在咳嗽症状中比较常见的情况。如果炎症加剧则引起气道痉挛，咳嗽更加厉害，甚至患儿不能平卧。

　　三、宝宝咳嗽家长该怎么办?

　　多补充水分，合理进食 多喝开水可使痰较易咳出，可让宝宝喝温开水或温的米汤、牛奶等，尽量给宝宝吃清淡易消化的食物和水果，不要吃过咸、甜、酸的食物。也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选用刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、柚子汁等柑橘类的果汁，以少量多次的方式喂食，以免咳嗽时又被吐出来。吃牛奶的婴儿，可在奶里加入米粉或糕干粉，使奶变稠，可减轻呛咳。

　　注意体位，让宝宝采取舒服的姿势 如果宝宝入睡时不停地咳嗽，可将其头部抬高(如果是婴幼儿，可以将他抱立)，轻拍背部，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染引起的咳嗽是有帮助的，因为这样会使呼吸道分泌物易于排出，促进炎症消散;如果分泌物多，影响呼吸时，可借助吸引器及时清除痰液，保持呼吸道通畅。有咳喘症状者可给予氧气吸入。还要经常调换睡的体位，最好是左右侧轮换睡，这样有利于呼吸道分泌物的排出。夜间，因咳嗽无法入睡时，不妨用枕头垫在宝宝的上半身下方，能帮助其较好地入睡。

　　保持湿度 如果室内太干燥，很容易诱发咳嗽，为保持湿度，可使用加湿器或吊挂湿毛巾;或在浴室中，打开热水器放些热水，让热水产生的雾气散布在空气中，抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐几分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。

　　咳嗽严重要止咳 咳嗽是为了让痰排出体外而进行的活动，因此不要随意止咳。但是，如果宝宝咳得很厉害，造成无法入睡、母乳或牛奶也无法喝下去时，就可使用医生所开出的止咳或化痰的药物。宝宝止咳不是简单地服用止咳药，要针对病因治疗。宝宝咳嗽适合选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药，如止咳化痰冲剂、川贝枇杷露、小儿急支糖浆等中药。糖浆优于片剂，糖浆服用时不要用水稀释，也不可用水送服。不可滥用成人的强力止咳药，如咳必清、棕色合剂。如果喂完药后的10分钟之内，宝宝将药吐出来的话，就必须再喂他一次。如果喝完药后，超过10分钟以上才吐出来，那么药应该被吸收了，不需要再喂了。注意在病儿咳嗽时不要喂水和药，以免发生呛咳。仅仅止咳而不化痰不利于疾病的恢复。

　　室内环境的调节 保持室温在20℃～25℃。家长应保持居室内空气新鲜，厨房油烟要排出。香烟的烟味会让咳嗽恶化，因此家长避免在宝宝附近抽烟。应定时开窗换气，保持适当湿度。可经常带宝宝到室外呼吸新鲜空气，但要给宝宝穿暖，以免着凉。及时给宝宝增减衣被，让宝宝多卧床休息，保证充足的睡眠，以利于机体康复。

　　四、温馨提示

咳嗽不一定是病

　　现代医学认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护的意义。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的.再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒或是肺炎，而盲目治疗。

　　甲醛超标，孩子咳嗽

　　家中空气甲醛超标，首先受到伤害的通常都是宝宝，而表现出来的主要症状就是咳嗽。随着居住条件的改善，搬新家后往往会碰到这种“幸福的烦恼”。

　　甲醛是一种无色、易溶的刺激性气体，可经呼吸道吸收，其水溶液(福尔马林)可经消化道吸收。现代科学研究表明，甲醛对人体健康有负面影响。长期接触低剂量甲醛可以引起多种慢性呼吸系统疾病，导致新生儿体质降低、染色体异常，甚至引起鼻咽癌。高浓度的甲醛对人体神经系统、免疫系统、肝脏等都有毒害。因此家俱装潢都应避免使用甲醛含量超标的材料。

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