血液透析滤过前稀释置换和后稀释置换的优缺点

话题：血液透析滤过前稀释置换和后稀释置换的优缺点有哪些？

回答：前稀释和后稀释是针对血液滤过时置换液的补充途径不同而分的。置换液若在滤器前输人称为前稀释，若在滤器后输人称为后稀释。由于置换液是直接人血的，故配置的置换液必须是无菌和不含致热原的，其成分应与正常人血液pH 、渗透压及电解质均相似。置换液可由机器 产生。前稀释的优点是血液在进人血液滤过器之前已被稀释，故血流阻力小，不易凝血，不易在滤过膜形成蛋白质覆盖层，可减少抗凝剂用量，但其清除率低于后稀释，要达到与后稀释相等的清除率需要消耗 的置换液， 较贵。而后稀释的优点是清除率高，减少了置换液的用量，节省治疗 ，但血流阻力大，易发生凝血，故肝素用量相应加大。

话题：血液透析滤过时前置换与后置换 置换液总量或流速怎么设置或

回答：现在基本没有采用后置换的了。通常都是前置换的方式，置换液一般1-3升/小时，当然也有用高通量的，每小时6升，主要是成本控制问题。

话题：什么是置换液速度血液透析

回答：血液滤过（hemofiltration,hf）是血液净化的新技术。经过15年的临床实践，证实血液滤过在控制顽固性高血压、纠正心功能不全、清除过多液体、治疗期间副反应和心血管状态稳定性、中 物质清除等方面均优于血液透析。目前公认血液滤过是治疗肾功能衰竭的一种完全有效的肾脏替 疗法。 一、原理 血液滤过模仿肾单位的滤过重吸收原理设计，将患者的动脉血液引入具有良好的通透性并与肾小球滤过膜面积相当的半透膜滤过器中，当血液通过滤器时，血浆内的水分就被滤出（类似肾小球滤过），以达到清除潴留于血中过多的水分和溶质的治疗目的。由于流经滤过器的血流仅有200~300ml/min（只占肾血流量的1/6~1/4），故单独依靠

参考回答：血透吗？

话题：血液滤过的适应症有哪些/

回答：血液滤过适应症基本上与血透相同，适用于急、慢性肾功能衰竭，但在下列情况血滤优于血透。（一）顽固性高血压血透治疗的病人发生顽固性高血压可达50%（高肾素型），而血滤治疗时，可降至1%，有的可停用降压 。血压下降原因除有效清除过量水、钠外，可能还有其他原因。有人曾反复测定血浆和滤液中血管紧 素Ⅱ，发现两者的浓度相近，表明血滤能清除血浆中的某些加压物质。另一方面血滤时，心血管系统及细胞外液容量均比较稳定，明显减少了对肾素-血管紧 素系统的刺激。（二）低血压和严重水、钠潴留接受血滤治疗的病人，其心血管稳定性明显优于血透，血透治疗期间低血压发生率达25%~50%，但在血滤治疗时低

话题：怎样制定血液滤过置换液量

问题详情：怎样制定血液滤过置换液量

回答：主要视病情的轻重程度、体内有无体液潴留和尿量再根据每 超滤量决定每日输入置换液的量。

话题：血液滤过置换液和腹膜透析液有何 别

问题详情： 血液滤过置换液和腹膜透析液有何 别

回答：你好，血液透析与腹膜透析的效果是不一样的，前者的透析效果更好，但 也更高，需要根据肾功的情况而定。