脑膜瘤不手术可以吗？ 及时治疗以防万一【图】
时间:2016-03-21 19:20 来源: 我爱IT技术网 作者:伊秀生活
脑膜瘤不手术可以吗
手术治疗脑膜瘤是一种可选方案，但与伽玛刀治疗相比手术治疗具有一定的局限性，对患者的自身情况有一定要求。手术治疗脑膜瘤应完全切除，特别是切除受肿瘤侵犯脑膜与骨质。
大多数人对于脑瘤的问题都比较关注，尤其是脑膜瘤疾病。脑膜瘤的发病率占颅内肿瘤的19.2%，占颅内肿瘤发病率的第二位。一般，患者以头痛和癫痫为首发症状，依据肿瘤生产部位不同，可出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍，应给予高度的重视。不过，现在治疗脑膜瘤最常见的就是利用手术方法。
临床专家介绍说，手术治疗脑膜瘤是一种可选方案，但与伽玛刀治疗相比，手术治疗具有一定的局限性，对患者的自身情况有一定要求。原则上，手术治疗脑膜瘤应争取完全切除，特别是切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质。但根据脑膜瘤的生长位置和特点，手术切除要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈，但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切，为了避免手术后功能损害，即使为全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以很难根治，复发率很高。治疗原则
1、尽量保护肿瘤周围脑组织及重要血管、神经;
2、先控制肿瘤血供，离断肿瘤与脑膜粘连;
3、条件许可，肿瘤全切除。
为什么选择手术治疗脑瘤：对于原发性脑瘤，予以外科手术切除，尽可能将肿瘤细胞移除干净，避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。而针对一些较深层的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤，立体定向放射手术射波刀也是另一种手术的选择。
对于良性脑瘤，采用手术完全切除的机率较高，病人的存活率也较高，如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等，不需进行放射线或化学药物治疗，复发机率低，但需定期做CT或MRI复检。未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察追踪、或随即使用化学药物治疗，或放射线治疗。
对于一般的恶性脑瘤，如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等，能够完全切除或接近完全切除者，预后较佳，但必需加上放射治疗及或化学药物治疗，方能达到控制肿瘤生长的目的。
脑膜瘤不手术可以吗
手术治疗脑膜瘤是一种可选方案，但与伽玛刀治疗相比手术治疗具有一定的局限性，对患者的自身情况有一定要求。手术治疗脑膜瘤应完全切除，特别是切除受肿瘤侵犯脑膜与骨质。
步骤
1.体位：根据肿瘤的部位，侧卧位、仰卧位、俯卧位都是常使用的体位。
2.切口：影像学的进展和导航技术的出现，使肿瘤的定位十分精确，切口设计的关键是将肿瘤恰位于骨窗的中心。
3.手术显微镜的应用：手术显微镜下分离肿瘤，使操作更细致，能最大限度地保护脑组织及重要的神经血管。
4.对富于血运的肿瘤，术前可栓塞供应动脉或术中结扎供应肿瘤的血管。
5.对受肿瘤侵蚀的硬脑膜、颅骨应一并切除，以防术后复发。经造影并在术中证实已闭塞的静脉窦也可以切除。以筋膜或人工硬脑膜、颅骨修补硬脑膜和颅骨。
6.术后处理：控制颅内压，抗炎、抗癫痫治疗，注意预防脑脊液漏。
脑膜瘤不手术可以吗
手术治疗脑膜瘤是一种可选方案，但与伽玛刀治疗相比手术治疗具有一定的局限性，对患者的自身情况有一定要求。手术治疗脑膜瘤应完全切除，特别是切除受肿瘤侵犯脑膜与骨质。
发病原因
脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成，可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。通常认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的，上诉因素加速了细胞的分裂速度，可能是导致细胞变性的早期重要阶段。
临床表现
脑膜瘤属于良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人，尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显，尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下，许多患者仅有轻微头痛，甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢，所以肿瘤往往长的很大，而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。
诊断及鉴别诊断
头颅CT扫描
典型的脑膜瘤，在未增强的CT扫描中，呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其基底较宽，密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强，可见脑膜尾征。
磁共振扫描
对于同一病人，最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到较正确的定性诊断。
脑血管造影
各种类型的脑膜瘤都是富于血管结构的，DSA和超选择血管造影，对证实肿瘤血管结构，肿瘤富于血管程度，主要脑血管的移位，以及肿瘤与大的硬膜窦的关系，窦的开放程度都提供了必不可少的详细资料。同时造影技术也为术前栓塞供应动脉，减少术中出血提供了帮助。
- 评论列表（网友评论仅供网友表达个人看法，并不表明本站同意其观点或证实其描述）
-